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目的对比3D与2D腹腔镜技术对保留肾单位肾肿瘤手术的疗效及相关技术特点。方法将90例行保留肾单位的肾肿瘤腹腔镜手术患者按治疗方法分为3D腹腔镜手术组(试验组)和2D腹腔镜手术组(对照组),每组45例。比较两组手术时间、肾脏热缺血时间、术中出血量、住院时间、住院费用和并发症发生情况。结果试验组手术时间、肾脏热缺血时间均明显短于对照组[(80.3±10.7)min比(94.6±18.5)min、(17.8±3.1)min比(23.4±4.7)min],差异有统计学意义(Plt;0.01或lt;0.05)。两组术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(Pgt;0.05)。两组术后随访6~24个月,无一例发生肿瘤复发。结论与传统的2D腹腔镜技术实施保留肾单位的肾肿瘤手术比较,3D腹腔镜技术在手术空间定位、深度感觉上有明显的优势,使手术难度可有一定程度降低,手术时间及肾脏热缺血时间缩短。
目的探讨玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压相关因素。方法回顾性分析例行玻璃体切除并硅油填充患者的术后眼压情况,并进行单因素和多因素分析采用Logistic回归分析。结果术后继发高眼压发生率为38.74%(43/)。单因素分析结果显示,性别、年龄、糖尿病史、眼外伤史及眼内手术史均与玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的发生无关(Pgt;0.05),而联合巩膜外环扎或巩膜外垫压术、切除晶状体、眼轴gt;24mm、硅油乳化及硅油眼内填充时间gt;12个月与非玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的发生有关(Plt;0.05)。多因素分析结果显示,眼轴gt;24mm、硅油眼内填充时间gt;12个月、硅油乳化、切除晶状体是玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的独立危险因素(OR=1.、3.、4.、5.,Plt;0.05或lt;0.01)。结论玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的诱因是多方面的,与病情及手术方式关系密切;眼轴gt;24mm、硅油眼内填充时间gt;12个月、硅油乳化、切除晶状体是造成玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的重要因素。
目的探讨层螺旋CT诊断成年人肠套叠的价值。方法回顾性分析63例经手术证实成年肠套叠患者的层螺旋CT表现。结果63例肠套叠中特发性肠套叠1例,继发性肠套叠62例,其中多发性肠套叠1例。直接征象:"靶征"60例,"双肠管征"59例,"血管卷入征"56例,"彗星尾征"和"肾形征"51例。脂肪瘤为肠套叠最常见的良性病变,结肠癌为最常见的恶性病变。结论层螺旋CT结合多平面重组对成年人肠套叠具有重要诊断价值。
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